第30章 第三十章(1 / 2)

制霸手术室 时逢而已 9852 字 2023-06-25

“显微清创其实和普通的清创原理相同, 只是需要的动作幅度,精准度要求会高一些。”

“除了清除这些污染组织,最关键的是血管, 神经和肌腱的损伤判断, 通过小范围修剪, 游离,才能做接下来的缝合。”

......

“因为这部分神经缺损过多, 我会采用腓肠神经做移植。”

袁元从前从没考虑往骨科发展, 她也不像楼亮亮,在内科方面有扎实的基础。

她真得只是一个普普通通县医院的住院医。

一个做了三年缝合,一年阑尾的勉强拿到执业证的医学研究生。

她甚至知道,若是亮哥没给她冲刺理论知识,若那天她没有跟着亮哥上前协助熙冬救下于老师, 她根本不可能进入越医。

所以其实,进入越医后,她最明显的感觉, 就是自己应该是科室甚至可以说越医所有医生、实习生中垫底的存在。

袁元看着比她小4岁的女孩,正专注手里的清创,听着她非常细心指导关于清创断指中的一些禁忌点。

第一反应不是林熙冬好厉害,而是......她能不能学会。

以及, 关乎于未来要不要把每天1小时看小说的时间, 拿出来练习显微镜......

“听懂了吗?”

声音在耳边响起, 让袁元回过神,羞愧不已, “没, 判断损伤这块, 我其实并不能分辨。”

“没事, 这涉及到的颜色,感知,多看多练才知道,而且不同伤口情况确有不同。”林熙冬并不急,转而问向另外两个在处理清创的再植手术新人,“我这边都清创好了,你们情况如何?”

“差不多。”刚好快处理完两个的罗鹏,顺带夸奖自己一番,“你看看,我都比上你速度了,就说我在骨科领域很有天赋吧?”

“人家林医生处理四个,外加两个断面了。”说话的是负责林熙冬手术麻醉的王顺宇。

一直坐在小板凳上,观察着患者的情况,这会感觉到自己可以插话,终于忍不住了。

其实他本可以玩个手机,因为在越医大处理过,目前这个小患者生命体征很平稳,只是他还有点没摸透这个主刀脾气,不敢太跳脱。

“小罗阿,你有过对象吗?”

林熙冬之前的手术室诡异的安静,今天不知道怎么起性子,全程张嘴,虽然都是内容指导。

但他实在憋不住了,能调侃一句话也是好的。

作为多年麻醉的嘴麻选手,王顺宇必须带动起氛围,让手术不那么窒息。

“没有阿,怎么了?”

罗鹏随意回答,根本没注意到是有过还是有,他已经小受打击,更要努力清创。

“那就奇怪了,你这手速怎么也谈过好几个啊,不然不该那么......”

“宇哥!!”罗鹏终于反应过来,“我谈过好几个的好吗?”

王顺宇调侃起来,拦不住:“所以谈了好几个?因为不快?”

“那我还是比较喜欢快点的。”林熙冬并不介意手术室的颜色笑话,“不知道演起来很累吗?不知道我等着很急吗?”

灵魂30多岁的林熙冬,还没意思到现在她还只有21岁。

这下,全手术室的人都望过来了。

震惊,不解,好奇,还有羞愧......

羞愧??

林熙冬看见沈凯一脸的歉意。

“对不起,我很快的,再给我一分钟。”沈凯口罩下脸已经泛红,他总是信誓旦旦说自己显微操作多厉害,可现在,真实的手术过程中,他连清创都有些许吃力。

虽然他不明白这个要演为什么会累......

........

“没事.......”不用急这样的话,林熙冬也没办法说出口了。

原本还想说点什么的罗鹏,此时也已经憋红了脸,咳嗽两声,决定略过这话题。

倒是袁元,像是打开了新世界的大门:“沈凯同学,你对快慢的看法是怎么样的呢?”

......

长达一分钟的沉寂。

直到沈凯完成清创。

“我觉得最佳应该是保质保量的快?我好了。”

“好了,别闹,开始移植缝合。”林熙冬嘴角微翘,开始手术的关键步骤,可不能在闲聊了,反正刚刚有点被愉悦到。

“食指这里缺损太厉害,你们看静脉这处,需要进行前臂浅静脉移植,才能保证供血和回流......指神经断裂一般在皮肤套脱平面附近,就是这。”

与刚刚一样,在进行移植,缝合的时候,林熙冬细致给所有人进行讲解,甚至像是被沈凯的知识体附身,附带各类再植资料,以及更为细致的手部控制方法。

“.......在缝合打结前适当收紧,力道怎么说,像撕一张薄纸巾的感觉......这样有效防断端这里的间隙形成,好了,这个就是肌腱中的4束-tang缝合,汤老师曾在分享资料中有讲到,也与生物力学有关。”

只是,当她拿起缝合针开始使用12-0线的时候,林熙冬停下接下来的动作。

这一次,她确定这个线手感很怪异。

“等一下,我们今天这个12-0的缝合线用的是哪个厂商?”林熙冬没在继续缝合,而是用双手自主感受缝合线的张力,并在显微镜下仔细观察线的光滑度。

她可以确定,这个线不是12-0,应该是稍微优质一些的10-0。

上次那些患者是成年人,相对而言血管利用10-0同样可以,但是这次不行,这个小女孩的血管非常细。

负责器械的人自然准备缝合线,朱红本来刚刚转正,回答的时候还一些紧张:“爱德生,我们科里12-0库存本来就少,所以我不会拿错的。”

毕竟她是第一次上林熙冬的手术台,她上台前反复确认过。

“你去把科里所以12-0拿过来,曼曼姐帮我找其他科里的12-0。”另一个对着巡回护士金曼曼说的,林熙冬看了下时间,暂停手术,“这个缝合线有问题,绝对不是12-0,更像10-0,我们有半小时时间,你们每个人都可以动起来,若是没有足够细腻的12-0,后面血管堵塞不可避免。”

其实爱德生的12-0确实是当前世界最优的材料,只是她可以肯定目前手里的这个不是。

担心第一人力量不够,她决定集思广益。

只是,也开始自省,术前的检查还是不够仔细,若是早点发现,也不至于如此。

这下,手术室的人都动起来。

“我老师认识爱德生代表,我去联系一下看看能不能让他们送来一批新的。”沈凯非常明白材料不匹配的后果,同时对缝合线是有研究过,“目前我了解的资料来说,爱德生的12-0是缝合线里比较优质的。”

罗鹏则是摸了摸下巴:“我有朋友在越医大附属采购处,我去问问能不能送一批来看。”

“那我去问牛主任和陈主任。”袁元想了想,有事情找主任准没错。

“好,你们快去,我还可以先处理部分血管。”林熙冬向王顺宇点点头,“控制一下麻醉时间。”

“ok,没问题。”

三甲医院之所以称为三甲,本就代表了这个地区的顶级医疗服务团队和资源。