妇人脏燥
罗裳给那中年男人诊脉时,此人一直用审视的眼神打量着她。罗裳看得出来,这人表面上是来看病,真实的目的却很有可能是来找茬。
果不其然,诊脉结束,罗裳照例要进行问诊时,这人却说:“听说你医术厉害,那你说说,我有什么病?”
诊室里还有八/九个病人在,稍微机灵点的,就能看出来此人目的不纯,故意要为难大夫。
别人都能看出来,罗裳又怎么会不明白?她淡笑了下,说:“非要我现在说,也不是不行。”
“行,我听听看。”中年人姿态闲散,心里早已打定主意,不管罗裳说什么,他否定就行了。
反正身体是他的,别人又不知道他到底哪里不舒服。
老韩头也在,他拿着茶缸,就站在门口,听到这里,有点为罗裳担心。
罗裳翻了下病历本,看了下此人的姓名,才道:“你失眠比较频繁,可能是因为生活不规律、经常晚睡引起的。晚上经常熬夜打麻将吗?”
这个病人姓范,在家中行三,平时别人都叫他范老三。罗裳这几l句话一说出来,范老三心头便一跳,心想她怎么说得这么准?
连他爱打麻将的事都说出来了?
但他既打定了主意要跟罗裳唱对台戏,自然不愿意承认,就断然摇头:“不太对,失眠是有,就是偶尔睡不着,一个月也没几l次。麻将这东西,我是不沾的。”
老韩头身边那街坊撇了撇嘴,小声说:“这家伙不老实。”
老韩头也暗暗叹气,就算罗裳说对了,可这人不肯承认,又能拿他怎么办呢?
候诊的几l个人也出现一些躁动,每个人的想法都不太一样。有几l个人对罗裳不熟悉,听了中年人否认的话,对罗裳的水平多少产生了一些怀疑。
但罗裳脸上丝毫不见慌乱,反而露出一副觉得好笑的神情,这种气度又让怀疑她的患者们动摇了。
难道说,大夫对面那个病人是在胡说八道?
这时,他们听到罗裳又道:“我只是如实说出我的判断,承不承认是你的事。”
“那就说呗,我听着呢,我这人别的优点没有,就是有耐心。”那中年人暗暗得意,他觉得罗裳已着了他的道,今天他肯定要让她难堪丢脸。
“我本来还在考虑要不要直说的,既然这样,我就直说了。”罗裳抬眼瞥了下对方,唇角微抿,随后道:“你消化不太好,时有腹胀,腹部经常隐痛,也有胀气感。”
“没有没有,我消化好得很,肚子也不胀。你真看错了,要不你再看看还有别的问题没?”这人铁了心,要在这些病患面前下罗裳的颜面。
罗裳放下手中的笔,往椅背上一靠,淡淡地瞧着他,就在这人以为罗裳拿他无可奈何的时候,罗裳却道:
“不,你肯定腹胀,并且总感觉肚子里有气。不过你体质偏寒,即使时常需要排气,也没有臭味。这病其实挺好治的
,服用健脾理气的药物就可以了。”()
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罗裳说到这里,把对方的病历合上。
那中年人怔了下,脸上的皮肤微微泛红。他本来想否认的,但罗裳好像能透视一样,把他身体里的问题看得一清二楚。他刚才有些失态,这时候要是再否认,就有点无法取信于人了。
他暗暗咬了咬牙,正想想办法否认,但一连串声音从他身/下传出去,诊室里所有人都听得清清楚楚。
罗裳还真是说对了,只有声音,但是不臭。
老韩头端着大茶缸,跟他身边那街坊哈哈哈地笑了起来,旁边那老头指着那中年人说:“他还犟呢?让他犟,这回大家伙可都听着了。”
诊室里的人笑成一团,有的人笑得肚皮都抖起来。
他们都觉得,这人实在是有点搞笑,非要跟大夫对着干不可。大夫说他失眠他说没有,大夫说他消化不好、腹部有胀气感,他还说没有。
其实大夫说他胀气时已经委婉地提醒他了,但这人不认啊,结果把大夫逼急了,只好直说了。
这下可好,当着这么多人排气,就算他有一张铁嘴,也没办法再否认了。还间接地证明了,他刚才否认的那些话都是假的。
其实排气这种事算不得什么大事,所以单论这事没什么好笑的,大家笑的也不是这个。毕竟,不排气的,那还是人吗?
罗裳沉默地把病历推到那人面前,看也没看此人紫胀的脸,只说了一句:“你拒绝跟医生说实话,这个病没法治。病历拿好,给下一位腾地方吧。”
中年人心知肚明,这时候他说什么别人都不会信了。他就没再胡说,但他还是很不解,人虽站了起来,但却没走。
“还有事?”罗裳问道。
“你真是通过把脉看出来的?”中年人不死心地问道。
罗裳头也不抬地道:“也结合了面诊,不然还能有什么?你不回答问题,我也不认识你。”
中年人神情有些复杂,也许他没想到,一个人的脉诊功夫居然能达到这个程度,好像自带探照灯一样。
他捏着病历往旁边挪了挪,给另一个患者让地方。
别人都以为他要走了,但他竟然没走。
这时一位年近四十的妇女坐到罗裳面前的椅子上,刚才别人都在笑,只有她没笑。
她刚坐下,嘴一扁,表情就变了,看样子竟是要哭。
陪她来看病的是她丈夫,看她这样子,她丈夫急了,说:“你怎么又哭了,等回家再哭行不行?人家大夫也没说什么,也不凶,你看你老这样。参加人家婚礼,好好地吃着饭呢,你也哭,你这……”
他话还没说完,女人的眼泪已经落了下来。周围候诊的人不禁面面相觑,都弄不明白这女人是要干什么?
她总不会也像刚才那人一样作妖吧?
罗裳却摆了摆手,示意女患者的丈夫先不要说话。她
() 自己则观察着女人的脸。()
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但她只是情绪异常,并没有闹事也没骂人,所以周围的人倒也不害怕。
女人哭哭笑笑地,偶尔还抻直腰哼几l声,罗裳没说什么,对这个患者也没有半分嫌弃的意思。
诊完脉后,罗裳又让这女患者张嘴伸舌头,看清楚了她的舌像,罗裳才问她丈夫:“她这样有多长时间了?”
“我想想啊,大概…得有小半年了。以前还行,也没什么大毛病,三月底开始她就变了,现在连班都不能上,孩子也是我妈带着,谁也不知道她是怎么回事。”
“外边有人说我对她不好,老气她她才变成这样的,可我真没这样,我冤死了。”
做丈夫的看上去很委屈。对此,罗裳没发表什么看法,她一般是不会干涉别人私事的。
“发病前后,家里有没有出过什么事情?”罗裳说话时,拿过处方笺,已经准备开方了。
“我想想啊,对了,二月底我丈母娘掉河里没了,她娘俩感情挺好的,当时我媳妇哭了好多天,可能跟这事儿有关系,精神上受了点刺激吧?”
“那她这到底是什么病,还能治吗?”男人看上去很焦虑,好好的老婆要是变成精神病,他也不知道以后该怎么办了,家里还有两个孩子呢。
罗裳摆了摆手,说:“应该是精神上受了点刺激,可以用药调理一下,但她这不是精神病。你以后跟她说话时注意点,要有点耐心。刚才她不是故意要哭,是身体脏腑出了些问题,她控制不住的。”
女人的丈夫先是一喜,接着又有点愧疚。喜的是老婆不是精神病,愧疚的则是最近他真的误以为她老婆在作,在折磨人。
罗裳心里清楚,这个患者得的应该是脏燥证。不知道这种病的人就容易误会患者,要么以为她是精神病,要么以为她在折磨身边人,是在作。
但这个患者还真不是,她就是病了,自己控制不住自己的行为。而身边人的误会她都看得清楚,心里的负担就会更重。
其实古人早就认识到了妇女在不同阶段出现的跟情绪有关的疾病,有时是发生在产后,有时会在更年期出现。遭遇重大打击和生活变故,以及过于劳累时,也是有可能出现这种疾病的。但现代并没有一个完全合适的病名能跟脏燥证对应上。
像更年期综合症的妇女,可能就会出现情绪异常失调,喜笑无常,经常失眠烦躁发热等症状。
这种病,在中医上也可以算做脏燥证。但脏燥证所包涵的范围却要比更年期综合症要明显广泛。
至于脏燥证里的脏具体该归类于哪个脏,因为《金匮》对此证记载的过于简短,后世许多大医都有自己的见解,直到现在也没有定论。
罗裳是专门整理过这方面的资料的,这种病一般是用甘麦大枣汤来治,针对病人肝肾略有虚损的情况,罗裳又给加了百合地黄汤。
() 开完药后,罗裳还特意跟那女患者说:“回家好好吃药,如果药对症,一个星期左右就能看出来效果。”
说到这里,她又跟患者丈夫交待道:“等她稍好些,周末或者放假时带她出去走走,散散心,家人的关怀也是一剂良药。”
“放心,大夫你尽管放心,我有空就带她出去。”那位丈夫连忙保证。
男人抓完药后,带着他老婆离开了诊所。他前脚出来,先前那中年男人竟然也跟了出来。
“等一下,药方借我看看。”中年男人紧赶几l步,追上这对夫妻。