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肠带,很快就在里面翻找出了作乱的阑尾。

阑尾约有七八厘米长,呈紫红色,肿胀且渗出了粘液,将邻近的组织与结肠粘连在一起,并不能用镊子直接夹出来。

洛千淮却长长地松了一口气。还好还好,虽然眼看就要溃烂穿孔了,但到底还是差了最后一步。

这可比她先前预想的最差结果,阑尾炎穿孔、脓液粪化与消化物污染腹腔造成的弥漫性腹膜炎,可好治得多了。

救人的把握又提了两成,洛千淮的声音也变得轻松起来。

“这截肿胀的肠管就是阑尾。它是在盲肠末端一截闭合的肠管,发炎后就可能坏疽、穿孔,最后导致病患死亡。其实它的存在,对人体并没有什么影响,只要把它切掉就再无后患。”

“大家来看,现在炎症已经很严重了,周边已经有所粘连,这种情况要如何处理呢?”

她的手上戴着用羊肠缝合的薄手套,直接将手指探进伤处,进行钝性分离。

“好了。”洛千淮将分离成功的阑尾取出来给大家展示:“我们接下来的任务就是切除它。但不能直接切,因为系膜里还有一根阑尾动脉,直接切除会导致流血过多。具体要分几个步骤。首先就是结扎系膜。”

她一边说一边示范,用止血钳在系膜根部阑尾动脉旁无血管的部位穿孔,穿过准备好的桑皮线结扎两道。

“约半数的患者,阑尾根部系膜处还有一条来自盲肠后动脉的阑尾副动脉。眼前这个患者虽然没有,但以后大家操作的时候,一定要观察仔细,发现后也要予以结扎。”

她在近端再做了一道结扎,方才用止血钳将系膜全部夹断。

断端没有出血,看起来相当完美。她取过一小块干绢帛包缠住阑尾,用特制的阑尾夹夹牢,再用泡了盐水的绢缺点包围在阑尾根部的盲肠周围。

“下面要做的是荷包缝合。目的是为结扎切断阑尾做准备”

洛千淮的讲解深入浅出,但对于周围几个初学者来说,也是相当有难度的。但大家都是勤奋好学之人,就算一时有不明白的地方,也都先藏在心里,目光灼灼地盯着洛千淮手上的动作,半点儿也不敢走神。

手术进展得很顺利。结扎阑尾根部并切断,将残端包埋推入盲肠腔内,覆盖系膜,作加固缝合。

做完这一切之后,用三黄水与酒精溶液清理腹腔,然后分层缝合。

一直到手术结束,病患一直都没有醒过来,生命体征始终平稳。

“手术成功。”洛千淮露出了进入手术室后的首个笑容:“谢谢大家。”

众学徒还处在震惊之中,好半天都没有回过神来。

她摘下羊肠手套,走向张世昌:“大人,幸不辱命。病患的性命,已经保住了九成。”

张世昌的面上也现出了一丝笑模样:“洛郎中果然神乎其技。只是这人还没醒,一切都尚没有定论。”

“最多一盏茶时间,他必定会醒。若是一切顺利,再躺上十天半月,就可以恢复如常了。”

“那本官就拭目以待了。”张世昌说着,迈步出了手术室。

他刚一出去,柴志国便一脸焦急地迎上前去,附在他耳边说了几句话。